学中医？学西医？如何成为一名好医生
优雅淡定的曹田梅博士，已经有着30多年行医经验，她学医之路的起点在1981年，毕业后坐上看诊台行医，却屡屡遇到困惑。她下决定返校读硕、读博，再学一遍西医，仍感到迷茫。最终，她还是回到传统中医的路上。
与曹博士谈起这其中的几番反复与波折，中西医界来回穿梭的心境，她感触颇多。对有意学习中医的朋友相信也是极好的借鉴。
回顾学医的经历，曹田梅坦陈：我学医走了很长时间的弯路。中医药大学毕业后，开始上临床，开始有点效果，但效果并不满意，渐渐心里越来越没底，很糊涂，不知怎么做一个好医生。她出生于上世纪60年代，基本没有传统文化的熏陶。
“对这个困惑，我归结为西医没有学好、学通，因为西医是能够解释清楚病、而中医解释不了的。”对中医“阴阳”“寒热”没有真正体悟。发奋考上研究生，她重新开始学西医。“像疯子一样”，同时上两个班级的课程，不仅学完了研究生课程，还上完了本科生的全部西医课。待到完成学业再回到临床，仍然困惑——“学西医仍不能找到做好医生的路。”
一直到读博士做课题，反反复复用西医方法、科学的方法研究问题，却彻底明白了中医的“阴阳”。只要发现一个新的细胞因子，就一定发现它的拮抗体——抑制它的物体，这不就是阴阳吗？“孤阴不生独阳不长”，阴阳，就是把握万事万物最根本的东西。科学、西医通过一个显微镜看世界，细节是看清楚了，世界的全貌反而模糊了。
这一番顿悟之后，她转过头来认真钻研中医，彻底站回到中医的队伍里。
2011年，经过严苛考试，曹田梅有机会进入国医大师传承班学习。这个国医大师传承班是根据国家科技部、教育部、卫生部、国家中医药管理局等16个部委联合发布的《国家中长期科学和技术发展规划纲要》所提出的推动“中医药传承与创新发展”的重点任务和要求启动的项目，并获得了专项基金的支持。
国医大师传承班授课的朱良春、邓铁涛、周仲瑛、颜德馨、路志正、张琪等六位国医大师，当时平均年龄在85岁以上，都有60年以上的悬壶济世经验，且理论功底深厚。大师们不顾高龄，亲自授课，还临床查房带教。国医大师传承班班只办了两期，每期10个学员，只有18人学出来。当年参与指导、教学的老先生们年纪大了，几乎没有精力再出来带学生、讲课，所以这个班可谓再无后来人。这次国医大师传承班的经历，是她学医路上的一个飞跃。
在多年的学习、行医过程中，曹田梅逐步摸索，用自己的方法学习中医、研究中医，找到一条切实可行的学习中医的路。
她说：“我完全懂得了古人曾经的困惑在哪里？现在的人们学中医的难点又在哪里？”
而中医这条路确实是比较容易走偏的，“这些年眼见着一些人朝偏的路上走”，一些人老想猎奇走捷径，幻想着到深山老林里遇到个高人，被指点一下，自己马上也成高人，“没有这样的事！”。
还有人把一些秘方、偏方，临床上很少用上的东西奉若神明，其实大可不必。伤寒论等正统的中医学著作也好，国内顶尖中医大师也好，都把研究大多数人用得上的常用方子摆在更重要的位置；至于有人非常迷信摸脉，“脉很重要，但绝不是想象的那么神奇、如果搭脉就能看清一切，张仲景就不会强调四诊合参了。”
曾遇到一个初学者，夸耀说：老婆病了，发高烧。我一剂桂枝汤下去就退烧。这种情形也是曹大夫眼里学中医的误区。伤寒论是经典，但要经过扎扎实实的学习。“你们注意到没有，张仲景对每一个方子，反复讲怎么用。哪些情况能用？哪些情况不能用；如果用错了，出现什么情况，该怎么处理；出现另一种情况，又如何处理，非常严谨，因为人命关天。十次开方，哪怕一次失误，落到病人身上可能就是百分百的无法弥补的损失。
“扎扎实实做学问的道理是相通的，学中医没有捷径可走。”
感念在国医大师传承班的学习所得，她发愿办一个跟诊学习的师带徒班，收一些有经验的年轻医生，把自己的经验传给他们。
讲课方式方法她都反复设想过：以实战为主，采用徐灵胎学习法。她相信，拜高师、找关键点是学习中医的好方法。
她说，学中医像做菜一样，需要悟性，要有师承。我把你引上一条路，带到一个路口，而且这是一条常路，绝大多数人能走通，不是偏路、不是羊肠小道，走不通的时候有人指路。
“剩下的路会很漫长，但你走下去必将有结果。”
关于中医科不科学，服用中药安不安全的问题，近年一直是坊间争议的话题。近日一位网络大v《你为什么还在信中医》的文章又引发新一轮热议。与曹博士的交流自然涉及这个问题。
“《中药也不安全》《警惕中药的肝毒性》这类文章，是恶意的，立意就不对。”她立场鲜明表明态度。中药从来就有毒，它的特性就是以毒纠偏。中药没有毒怎么治病呢？就像一个方向盘，不能左偏、不能右偏，只能朝前，它安全吗？如果偏左了，方向盘朝右边打，是带你朝正确的方向走。
她说，所谓药物的毒副作用，是指正常剂量、正常医师开出的情况下服用出现的不可避免的毒副反应。和西药正常使用产生的毒副作用相比，中药使用得当是安全的。
我们说中药是安全的，并不意味着中药可以乱用。比如何首乌，一定要制过，而且在配方里用的。新闻报道里提到的吃何首乌中毒，是患者为乌发，把生何首乌打成粉进食造成的，这样没有炮制、没有量、没有配伍的长期盲目服用当然出问题。
西药曾出现反应停事件、四环素危害，有服用安眠药自杀的，能由此得出“小心西药致死”的结论吗？也没有人写文章：“西药不安全、不能吃”。同样的道理，我们只能提醒大家“警惕何首乌生吃的危害”，不能说“警惕中草药的危害”。
对中药的另一个误区是，中医开出的是组合方，讲究的是团队作战。常用的中成药“六味地黄丸”中的泽泻，单独拿出来分析，有肾毒性，小白鼠食用后肾脏受损。有人拿来作为攻击中药的证据。
“姑且不论，持此观点者，并不知道中医的“肾虚”和西医的“肾病”不是同一个慨念；用化学分析的方法研究中医，本身就非常可笑。不讲整体疗效，单把其中的一味药提出来说，中药配伍的意义何在呢？”
炒菜放盐才美味，盐放嘴里，只有咸味。葡萄酒化学成分基本一样的，品酒师能品尝出丰富多彩的口感。这中间的变化，仅仅用化学、用科学，解释不了。科学还比较年轻，“中医可是中国人几千年时间、在上亿人身上试出的大数据。”
本文采访/整理：《香港商报》记者林涛
曹田梅:深圳固生堂中医竹子林分院
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